Hyppää pääsisältöön

Palvelemme kesäaikana osittain poikkeuksellisin aukioloajoin.

Tarkista kesän poikkeusajat ja korvaavat palvelut täältä.
Ihminen kävelee reppu selässään syksyisessä metsässä.

Pitkäaikainen glukokortikoidihoidon aiheuttama osteoporoosi (GIO) | Osteoporoosi

Tämä sivu on osa osteoporoosin hoitoketjua.

Luulääkkeen tarve on arvioitava aikuisilla aina, kun potilaalle aloitetaan vähintään 3 kuukauden ajaksi vähintään 2,5 mg prednisolonin päiväannosta vastaava glukokortikoidihoito. Systeemiseen glukokortikoidihoitoon liittyvä luun tiheyden lasku on nopeinta ensimmäisen 3–6 kuukauden aikana. Murtumariski lisääntyy jo ensimmäisen puolen vuoden aikana.

Luun perushoito

  • Perushoitoa toteutetaan kuten muillakin korkean murtumariskin potilailla.
  • Glukokortikoidiannos pidetään mahdollisimman pienenä.

Murtumariskin arvio

  • FRAX - murtumariskilaskuria käytetään yli 40-vuotiailla murtumariskin arviointiin myös GIO-potilailla.
  • FRAX-riskilaskuriin liitetty suositusosio antaa erikseen murtumariskiarvion prednisoloni-annoksille 2,5–7,5 mg / vrk ja yli 7,5 mg / vrk.
  • Erittäin suurilla glukokortikoidi annoksilla (esim. Prednisoloni yli 15 mg / vrk) FRAX aliarvioi murtumariskiä.

 

 

Luuntiheydenmittaus

  • Murtumariski GIO-potilailla on suurentunut jo myös osteopenisillä luuntiheyden arvoilla
  • Suositeltavaa erityisesti, jos potilas on sairastanut pienenergisen vamman aiheuttaman murtuman. 

Muut sekundaarisen osteoporoosin syyt poissuljetaan, ks. Diagnosointi - Sekundaarisen osteoporoosin poissulku ja luulääkkeen aloitus arvioidaan murtumariskin perusteella.

Lisätietoa