Tämä sivu on osa osteoporoosin hoitoketjua.
Lääkehoidon kesto on yksilöllinen ja se määräytyy potilaan murtumariskin perusteella, ks. Osteoporoosin lääkehoidon aiheet (Käypä hoito -suositus).
Lääkehoidon aiheet | Osteoporoosi
Lisätietoa
- FRAX-riskilaskuri
- Hammashoidolliset tutkimukset luulääkettä aloittaessa
- Lonkkamurtumapotilaan hoidonohjeistus, Hyvaks 2024 (Sampo-ohjepankki)
- Sekundaarisen osteoporoosin poissulkeminen, ks. Tutkimukset ja diagnosointi
Lääkehoidon aiheet
- Luulääkehoito aloitetaan aina, jos ei ole kontraindikaatioita.
- Lääkehoito voidaan aloittaa ilman tiheysmittausta, kunhan syövän aiheuttama patologinen murtuma ja muut sekundaarisen osteoporoosin syyt ovat suljettu pois.
- Luuntiheysmittaus on suositeltavaa, jos eliniän ennuste on yli 5 vuotta.
- Murtumariskiä voidaan arvioida mm. FRAX-riskilaskurilla.
- Jos FRAX-riskilaskuriin sisältyvä lääkehoidon suositus (ks. alla) osoittaa pientä murtumariskiä (vihreä alue) luun perushoito riittää.
- Jos FRAX-riskilaskuri osoittaa keskivaikeaa tai vaikeaa (keltainen tai punainen alue) tehdään luuntiheysmittaus ja määritetään FRAX-murtumariski sijoittaen laskuriin lonkan luun tiheysarvo (esim. T-luku) ja tarkistetaan suositusosiosta lääkehoidon tarve.
- Jos luuntiheysmittauksessa todetaan osteoporoosi, harkitaan murtumapotilaalle aina lääkehoitoa.
- Luun tiheysmittauksessa todetaan osteopenia, ks. kohta 4.
- Luun tiheysmittausta ei ole saatavissa, ks. kohta 5.
- Potilaalle harkitaan aina luulääkityksen aloittamista.
- Huomioidaan potilaan kokonaistilanne ja murtumariski.
- Suuren murtumariskin potilailla harkitaan lääkehoitoa.
- Murtumariskiä kannattaa arvioida esimerkiksi FRAX-riskilaskurilla.
- Lääkehoidon arvioinnissa on mahdollista käyttää apuna FRAX-riskilaskuriin sisältyvää lääkehoidon suositusta (löytyy laskurin Suositus - painonapista, murtumaprosenttien alta).
- Voidaan lääkehoito katsoa aiheelliseksi, jos FRAX-riskilaskuriin yhdistetty lääkehoidon suositus sitä ehdottaa.