Tämä sivu on osa lasten astman hoito- ja palveluketjua.
Alle 12-vuotiaiden diagnostiset tutkimukset tulisi järjestää alueellisen hoidonporrastuksen mukaisesti erikoislääkärijohtoiselle vastaanotolle perusterveydenhuoltoon tai erikoissairaanhoitoon.
Lähete- ja indikaatiotiedot | Lasten astma
Läheteindikaatiot
- Pitkittynyt yskä (yli 6 viikkoa), jos ei infektioetiologiaa
- Lapset, joiden rasituksen sieto on heikentynyt
- Alle 3-vuotiaat lapset
- jos atoopikolla on ollut kolme tai ei-atoopikolla neljä lääkärin toteamaa obstruktiojaksoa vuoden aikana
- jos oireita on jatkuvasti (avaavaa lääkettä useammin kuin kahdesti viikossa yli neljän viikon ajan), tiheästi (vähintään 2 kohtausta 6 viikon aikana) tai ne ovat vaikeita (toistuvat sairaalajaksot) arvio jo aiemmin
- 3-7-vuotiaat lapset
- atoopikot toisen ja ei-atoopikot kolmannen lääkärin toteaman obstruktion jälkeen
- Kouluikäiset (alle 12-vuotiaat), joille kausiluonteinen lääkitys ei riitä
- tutkimukset ja hoito voidaan aloittaa perustasolla astmaan perehtyneen lääkärin vastaanotolla, kun diagnoosi on luotettavasti todettavissa spirometrialla
Lapset, joilla on astmadiagnoosi, jos todetaan
- oireita suositusten mukaisesta hoitavasta peruslääkityksestä huolimatta
- tiheästi astman pahenemisvaiheita
- pituuskasvun hidastuminen ja/ tai painon merkittävä muutos
- äkillinen astmakohtaus tai astman pahenemisvaihe, joka ei helpotu perusterveydenhuollossa annetusta hoidosta huolimatta (tarvittaessa päivystyslähete)
Lähetetiedot
- Esitiedot
- lääkärin toteama ruoka-allergia, atooppinen ekseema tai allerginen nuha/silmätulehdus, perheenjäsenen astma, infektiot, passiivinen tai aktiivinen tupakointi, ympäristö (esimerkiksi eläimet)
- lapsen oireiden kesto ja esiintymistiheys sekä rasituksen, vuorokaudenajan ja vuodenajan vaikutus oireisiin
- Status: korva-, nenä-, nielu-, keuhko- ja sydänstatus, iho
- Kasvu
- Tiedot perusterveydenhuollossa tai muualla aiemmin tehdyistä tutkimuksista (PEF, spirometria, röntgen, prick-testitulos, laboratoriokokeet)
- Lääkitys
- HUOM! Jos lapselle on aloitettu inhaloitava steroidi tai montelukasti, on tästä aina laitettava tieto lähetteeseen